L’artrosi cervicale rappresenta una delle cause più frequenti di vertigine cervicogenica, una condizione in cui l’alterazione dei segmenti ossei e cartilaginei interferisce con la corretta percezione spaziale.
Il rachide cervicale non è solo il sostegno della testa, ma agisce come un sofisticato centro di smistamento dati, dove i propriocettori muscolari e articolari inviano costantemente informazioni al sistema nervoso centrale sulla posizione del corpo.
Quando i processi degenerativi tipici dell’artrosi deformano le vertebre o riducono lo spazio tra i dischi, queste informazioni subiscono una distorsione profonda.
Il cervello riceve segnali contrastanti rispetto a quelli provenienti dalla vista e dall’apparato vestibolare dell’orecchio interno, generando quella tipica sensazione di sbandamento o di instabilità che molti pazienti descrivono come un senso di galleggiamento.
Oltre alla componente meccanica, gioca un ruolo cruciale la tensione muscolare riflessa che accompagna il dolore cronico.
La rigidità della muscolatura paravertebrale limita la fluidità dei movimenti e comprime talvolta le strutture vascolari che irrorano i centri dell’equilibrio, creando un circolo vizioso in cui il timore di cadere porta a un irrigidimento posturale ancora maggiore.
Affrontare questa problematica richiede un approccio che superi la semplice gestione del dolore locale.
È essenziale integrare una rieducazione posturale mirata alla decontrazione dei tessuti molli con esercizi di riabilitazione vestibolare, al fine di ricalibrare la comunicazione tra collo e cervello e restituire al soggetto la piena padronanza del proprio movimento nello spazio.
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Piero Villani 
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